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EPAM Provider Information und Credentialing:
Die Automation der Credentialing-Prozesse reduziert Zykluszeiten, senkt Kosten und verbessert die Wiederverwendung von Informationen

Mit Hilfe von EPAM Systems können Krankenversicherer einen Wettbewerbsvorteil durch die systematische und hochwertige Pflege der Kontakte zu Anbietern und durch eine gezielte Kostensenkung erreichen. Bisher waren das Credentialing, das Re-Credentialing und die Datenaktualisierung mühsame, zeitraubende meist per Hand ausgeführte und damit kostspielige Prozesse. Die papierbasierten Prozesse in Verbindung mit einer teilweise komplizierten manuellen Dateneingabe in eine Vielzahl von Systemen, ist ein typischer Engpass für die Kontaktpflege und limitiert damit das mögliche Kostensenkungspotenzial. EPAM Provider Information and Credentialing liefert eine komplette End-to-End-Lösung zur Rationalisierung von Credentialing-Prozessen. Vom ersten Antrag und der Web-basierten Dateneingabe, bis hin zur Verifizierung und Registrierung, unterstützt das EPAM Provider Information and Credentialing durchgehend den gesamten Arbeitsablauf und führt damit zu einer Prozessoptimierung.

Die wichtigsten Funktionalitäten des EPAM Provider Information und Credentialing sind

Provider Web Portal: Erlaubt über eine Web-basierte Benutzerschnittstelle zum einen eine effiziente Antragsstellung für das Credentialing als auch einen einfachen Zugang um bereits vorhandene Anbieterinformationen zu verwalten
Document Routing Management: Verringert den manuellen Aufwand durch eine automatische Weiterleitung von Dokumenten und stellt darüber hinaus sicher, dass Daten schnell und einfach abgerufen werden können
Call Management-Integration: Verbessert die Servicequalität durch eine Vorauswahl von Antragstellern und durch beschleunigte Antwortzeiten auf Anbieteranfragen
Workflow Engine: Mit Hilfe von Benutzereingangskörben automatisiert es die Verteilung der Aufgaben und Arbeitslast und vermeidet dadurch unnötigen Kommunikationsaufwand
Business Automation: Stellt ein automatisches Wiedervorlagesystem für Anbieter bereit und reduziert dadurch Antwortzeiten und manuellen Bearbeitungsaufwand
Open API: Eine offengelegte Systemschnittstelle erlaubt eine schnelle Integration mit externen Systemen wie z. B. CAQH sowie unternehmenskritischen internen Systemen wie der Anspruchsverwaltung oder der Verwaltung von Anbieterverzeichnissen
Administrative Management: Ermöglicht Ihren Fachanwendern selbständig Geschäftsregeln zu erstellen, sowie Formulare und Dokumentvorlagen eigenständig anzupassen. Es verfügt außerdem über umfangreiche Berichtsfunktionen


Erfahren Sie mehr über dieses Thema aus unserer Produktbroschüre oder vereinbaren Sie mit uns eine persönliche Einführung in das EPAM Provider Information and Credentialing, damit Sie so schnell wie möglich die Umgestaltung Ihres Geschäftsbetriebs in Angriff nehmen können.


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